椎間板ヘルニア

Q2.時に手術が必要なんです. . . . 。

4 0代の男性T さん。歩行器につかまってやっとのことで、足を引きずり入ってきました。

「T さん」: 1週間前より腰が痛かったんですが、昨日から急に右足が痛くて今朝からはしびれも. . . . 。( 苦痛で顔を歪めています)。

「フー」: それは辛いですね。どんな姿勢が辛いですか?

「T さん」: 腰が曲げられないんです。前かがみになるとズキィーンとした痛みが. . . . 。咳をすると足先まで響くんです。

「フー」: うーん。足の力が少し落ちていますね。レントゲン上では椎間板の間隙( 椎体と椎体の間) が狭くなっているところがあります。( 一通り、説明を終えて) これは「△●□. . . 」の可能性が高いですね
MR I などで詳しく検査してみましょうね。

「T さん」: どうでもいいからこの痛みを何とかして下さぁーい!とにかく、腰痛というより、足の痛みとしびれ。

さてT さんのこの疾患はなんでしょうか?


A2.椎間板ヘルニア

T さんの症状は椎間板ヘルニアに典型的な症状なんです。

ぜひ、頭の片隅に!
椎間板ヘルニアとは椎間板の中央にある髄核(ずいかく)が外にはみ出し、神経を圧迫してしまう疾患です。

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最初に腰痛が起きることが多いのですが、特に「おじぎをする動作」で痛みが強くなります。
徐々に足にまで痛み、そしてしびれがでてきます。進行すると足に力が入らないといった軽い麻痺や排尿・排便に異常をきたすこともあります。そして、時に手術が必要になります。

◆注意典型的な具体例を挙げただけですので、必ずしも全ての方に当てはまる訳ではありません。ご了承下さい。




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